Минздрав думает над объединением четырех медицинских специальностей

Профессиональная ассоциация рефлексотерапевтов попросила Нацмедпалату не допустить ликвидации специальности «врач-рефлексотерапевт». Минздрав рассматривает возможность объединить такие специальности как «рефлексотерапия», «физиотерапия», «мануальная терапия» и «лечебная физкультура и спортивная медицина» в одну.

Минздрав думает над объединением четырех медицинских специальностей
Фото: 123rf.com

Профессиональная ассоциация рефлексотерапевтов обратилась в Национальную медицинскую палату с просьбой помочь сохранить отдельный статус специальности «врач-рефлексотерапевт». Скан обращения опубликовал telegram-канал Совета по профессиональным квалификациям в здравоохранении 12 августа.

В нем говорится, что в начале августа Департамент медицинского образования и кадровой политики Минздрава запросил у главного внештатного специалиста ведомства по медицинской реабилитации Галины Ивановой экспертную оценку возможности объединить рефлексотерапию, физиотерапию, мануальную терапию, лечебную физкультуру и спортивную медицину в одну специальность «медицинская реабилитация». Соответствующее заключение должно быть предоставлено ведомству до 15 августа.

При этом руководство профессиональной ассоциации рефлексотерапевтов аналогичного обращения с просьбой о проведении подобной оценки не получало.

В качестве контраргумента по объединению направлений представители ассоциации ссылаются, что «вся действующая сегодня нормативно-правовая база изначально дифференцировано рассматривала эти четыре специальности», каждая из них предполагает кардинально различное оснащение кабинетов, а также разные квалификационные характеристики, прописанные в различных нормативных документах. Есть разница и в в оплате видов медицинской помощи по данным дисциплинам через систему ОМС.

«По своей сути это разные виды оказания медицинской помощи. Рефлексотерапия эффективно используется во всех областях клинической медицины, в медицинской профилактике, в медицине катастроф, спортивной и космической медицине. Руководство ассоциации крайне обеспокоено высокой вероятностью ликвидации данной отрасли отечественной медицины и специальности «врач-рефлексотерапевт», — пишет в обращении в НМП президент ассоциации рефлексотерапевтов Лев Агасаров.

По его словам, в результате объединения данных специальностей «будет нанесен серьезный урон доступности и качеству медицинской помощи гражданам России»: за минимальное число часов, которое отводится рефлексотерапии при подготовке универсального врача-реабилитолога, можно дать только поверхностные представления о данном направлении. В настоящий момент рефлексотерапия объединяет более 20 нелекарственных методов диагностики и лечения, освоение которых предполагает фундаментальную подготовку и не в рамках укороченных программ при обучении специалиста, полагают в ассоциации.

Рефлоксотерапия — медицинская технология, основанная на воздействии на акупунктурные точки с помощью иглы, тепла или электрического тока для мобилизации собственных ресурсов организма. Методика признана в научной среде и активно используется в ведущих мировых клиниках при лечении большого спектра заболеваний. Микротоковая рефлексотерапия, или классическое иглоукалывание, чаще всего назначается в комплексе с медикаментозным лечением или физиотерапией. При этом врач, который проводит процедуру, учитывает совместимость лекарств и их влияние на организм. В отдельных случаях ее могут назначать самостоятельно, если по каким-либо причинам обычные методы терапии применяться не могут (непереносимость лекарственных препаратов, неэффективность, аллергические реакции).

Специальность «врач-рефлексотерапевт» была введена в России в 1997 году (приказ Минздрава России №364 от 10.12.1997 года), а в 1999 году она была признана самостоятельным лечебным методом. По состоянию на начало августа в национальной ассоциации рефлексотерапевтов состояло 3 тыс. человек. отделения представлены в 43 регионах.

С 2014 года организация входит в Национальную медицинскую палату и проводит учебные мероприятия в системе непрерывного медицинского образования (НМО).

В соответствии с новыми квалификационными требованиями (приказ Минздрава РФ от 2 мая 2023 года № 206н) работать врачом-рефлексотерапевтом могут выпускники медицинских вузов с высшим образованием по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Остеопатия», «Педиатрия» и прошедшие подготовку в ординатуре по рефлексотерапии или физической и реабилитационной медицине. Допускается профпереподготовка после интернатуры/ординатуры по акушерству и гинекологии, анестезиологии/реаниматологии, гематологии, детской кардиологии, детской онкологии, неврологии, нефрологии, общей врачебной практике и др. (всего 43 специальности)

«МВ» направил запрос в Минздрав с просьбой прокомментировать цель планируемого объединения, и каким образом в таком случае будет организовано обучение врачей-реабилитологов. 

Начиная с 2017 года заместитель министра здравоохранения России (на тот момент директор Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении. — Прим. ред.) Татьяна Семенова неоднократно заявляла, что ведомство не поддерживает тренд на расширение пула медицинских специальностей. Тогда в номенклатуре Минздрава насчитывалось 94 специальности, в качестве «золотой середины» Семенова называла цифру — 50-65.

При этом в утвержденном в 2022 году приказе Минобрнауки № 89 от 01.02.2022 об утверждении перечня специальностей и направлений подготовки высшего образования по программам бакалавриата, специалитета, магистратуры, ординатуры и программы ассисентуры-стажировки их число, наоборот, выросло — до 110. Стоматология была разделена на «стоматологию общей практики» и «стоматологию терапевтическую». При этом в номенкулатуре отсутствовала специальность «детский онколог-гематолог».

В прошлом году Федерация лабораторной медицины назвала нецелесообразным введение в России отдельной специальности «врач-клинический цитолог». Предложенный Минтрудом профстандарт специалисты назвали недоработанным из-за новых требований к уровню образованию и подготовки. В случае его принятия уже работающим специалистам пришлось бы массово проходить переобучение.

Источник: medvestnik.ru