Часто назначаемые антибактериальные препараты оказались связаны с повышением вероятности развития серьезных реакций со стороны кожи, которые требовали обращения за неотложной помощью или госпитализации. Врачам следует назначать препараты с более низкой вероятностью развития побочных явлений, если это клинически приемлемо.
Фото: 123rf.com
Ученые из университета Торонто обнаружили, что популярные антибиотики значительно повышают риск развития серьезных нежелательных реакций со стороны кожи. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Network.
Так, использование сульфаниламидов увеличивало этот риск почти в три раза (отношение риска составило 2,9) в сравнении с макролидами. При использовании цефалоспоринов риск возрастал в 2,6 раза, а при назначении нитрофурантоина – в 2,2 раза. При приеме антибиотиков пенициллинового ряда вероятность кожных реакций оказалась выше на 40%, а при терапии фторхинолонами – на 30%.
Частота госпитализации и обращение за неотложной помощью оказалась самой высокой при приеме цефалоспоринов (4,92 случая на 1000 назначений) и сульфаниламидов (3,22 обращения на 1000 назначений). Среди 2852 пациентов, госпитализированных по поводу серьезных нежелательных кожных реакций, средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 6 дней. Перевод в отделение интенсивной терапии понадобился 9,6% пациентов, а 5,3% скончались в стационаре.
Анализировали данные о назначение антибактериальных препаратов в Канаде в течение 20 лет и выявили 21 758 случаев обращения по поводу серьезных нежелательных кожных реакций. Средний возраст пациентов составил 75 лет. В контрольную группу вошли 87 025 человек без побочных явлений при приеме антибиотиков. Оценивали частоту развития нежелательных кожных реакций при приеме антибактериальных препаратов разных классов в сравнении с макролидами.
Авторы отметили, что при возможности следует назначать антибиотики с более низкой вероятностью развития побочных явлений.
Источник: medvestnik.ru